안녕하세요~

당신만을 위한 심리상담센터, 울산 마이스토리입니다.

 

제주도부터 장마가 시작됐다고 하던데요,

아까 낮에 우리 울산에도 비가 잠시 내렸습니다.

 

습하고 꿉꿉한 날씨가 한동안 계속될 것 같으니,

컨디션 조절에 조금 더 힘을 쓰시길 바래요^^

 

오늘은 망상장애에 대해서 준비했습니다.

 

편집증으로 더 많이 알려진 병명인데요,

 

일반적으로 겉으로 드러나는 장애가 아니다 보니,

크게 당황하게 되는 경우가 생기게 되더라구요ㅜ

 

지피지기면 백전백승이라고 했던가요?

우리 함께 망상장애에 대해 상세하게 알아보아요^^

 

 

 

[울산심리상담센터, 울산 마이스토리]

 

 

망상장애(Delusional Disorder)

 

체계적이고 지속적인 망상을 나타내는 병적 상태.

과거 편집증(paranoia)으로 불렸던 질환.

 

그리스어 파라노이어(paranoia)에서 유래되었다고 하며,

'para'는 옆에, 넘어, 반대 측이라는 뜻이며,

'nous'는 정신, 마음이라는 뜻으로

 

정신을 벗어난 상태나 마음에 결함이 있는 상태를 의미한다고 합니다.

 

 

 

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망상장애는

정상적인 사람으로부터 정신병자에 이르기까지

광범위하게 퍼져 있는 정신과정이자 병리라고 하는데요,

 

사람들과 환경을 불신하고 의심할 뿐만 아니라

타인들이 자신을 박해하거나 악의를 가지고 음모를 꾸미고 있다는

비현실적인 생각에 기초한 두려움과 불안에 시달리는 경향으로 나타난다고 합니다.

 

편집증을 가진 사람들은

자신들의 생각과 행동에 책임을 지지 않고

타인이나 외부 요인에 그 책임을 전가하고 비난한다고 해요.

 

배우자가 바람을 피운다고 의심하거나

누군가 자신을 미행하거나 감염시키려고 한다고 믿는다고 하는데요,

 

편집증 환자들은 불안 속에서 대상을 의심하고

망상을 통해 의심의 증거를 찾는다고 합니다.

 

어떤 대상이든 의심하기 시작하면

자기 방식대로 현실을 해석하기 때문에

치료자까지도 못 믿는 경우가 많다고 해요.

 

또,

피해 망상의 빈도가 제일 크며, 망상의 내용이 기이하지 않다는 점에서

조현증(정신분열증)과 구별된다고 합니다.

 

 

 

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망상장애는

중년에 발병하는 일이 많다고 해요.

 

악화되면 피해 망상으로 인해 질투심을 강하게 느끼고,

분개하고 화를 잘 내며 폭력을 사용하기도 한다고 하는데요,

 

증세 때문에 사회적으로 고립되어 행동이 기이하며,

불특정 다시 또는 특정인에 대한 의심이 많다고 합니다.

 

또한,

망상을 가진 사람은 망상의 강도를 숨기는 노력을 많이 한다고 하는데요,

자신에게 박해를 주는 사람으로부터 피하기 위해

종종 새로운 지역으로 이사를 하고

처음에는 친밀한 것 같지만 얼마 되지 않아

망상, 의심, 분노 및 적대감이 다시 되살아나므로

이것으로부터 도망가기 위해 자살을 하는 경우도 있다고 합니다.

 

 

 

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괴이하지 않은 망상이 주 증상이라고 하며,

다른 정신과적 질환보다는 사회적 직업적 기능이

상대적으로 유지되는 경향을 보인다고 합니다.

 

아직 명확하게 밝혀진 생물학적 원인은 없다고 하며,

이민, 이주, 귀머거리, 기타 스트레스 등이 있다고 해요.

 

새로운 직업에 대한 적응에서 오는 부담,

고독감 및 지역사회로부터의 격리 등의 영향을 받는다고 합니다.

 

심리 사회적인 요인으로는

억압된 무의식적인 동성애적 경향이

부정, 반동형성, 투사에 의한 방어 과정을 거쳐

편집 상태로 발전한다는 전통적인 프로이트의 정신분석적 이론이 존재한다고 해요.

 

증상은 일반적으로 일상생활에 문제가 없고,

성격이나 외모에 있어 뚜렷한 문제가 보이지 않으나

의심스럽고 적개심이 많고 다소 이상하고 기묘하게 보일 수 있다고 하며,

기분은 망상의 성격에 따른다고 합니다.

 

조현병(정신분열증)에서 보이는 환청 등의 심각한 지각이상을 보이지 않으며

망상도 체계적이며 괴기하지 않다고 해요.

 

또한 망상 외의 사고 장애를 보이지 않는다고 합니다.

 

 

 

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망상 장애의 유형

 

 

색정형

대상이 자신을 사랑하고 있다고 착각하고 망상을 펼쳐나가는 유형.

대상은 주로 사회적 지위가 높은 사람이라고 함.

 

과대형

자신이 특별한 능력을 가지고 있다고 생각하는 유형.

스스로를 초능력자, 예언가 등으로 여기는 경우.

 

질투형

주로 부부나 연인 관계에서 발전되는 유형.

연인이나 배우자에게 내연의 상대가 있다는 망상을 펼침.

 

피해형

다른 사람들에게 부당하게 이용당하거나 속임을 당할 것이라고 생각하는 유형.

쉽게 타인을 의심하며 원망함.

 

신체형

자신의 신체에 문제가 있다는 망상을 펼치는 유형.

몸에 벌레가 산다고 믿거나 악취가 난다고 생각하는 경우 등.

 

혼재형

위의 유형 중 두 가지 이상의 증상이 나타나지만

어느 증상도 불분명한 경우.

 

 

 

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치료는 항 정신병 약물 등 약물치료와 더불어

치료적 동맹에 초점을 둔 정신 치료적 접근을 시행한다고 합니다.

 

또한,

정확한 평가가 필요하거나 증상이 심한 경우 입원 치료를 고려해야 한다고 해요.

 

망상장애 치료는 대체로 예후가 나쁘다고 합니다.

 

치료의 성공이 효과적이고 치료적인

의사-환자 관계를 성립시키는 것에 달려 있다고 할 정도로

관계 성립이 매우 어렵기 때문이라고 하는데요,

 

환자들은 자신의 증상을 호소하지 않고

치료에 저항하는 경우가 흔하고

심지어는 치료자를 망상 안에 끌어들이기도 한다고 합니다.

 

치료 목표는 명확한 진단을 내리고

적절한 치료 방법을 결정하고, 합병증을 조절하는 것이라고 해요.

 

 

<참고 - 네이버 지식백과>

 

 

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이번 주 외출하실 때는,

우산은 필수 입니다^^

 

저희 울산 마이스토리는

언제나 여러분을 응원합니다★☆

 

 

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Posted by 행복담은 의미있는 삶을 찾아가는 길 마이스토리 심리상담센터